Човечкиот 'рбет е во буквална смисла на зборот негова поддршка. Тој е дизајниран на таков начин што може да издржи тешки товари. Во случај кога се врши различен вид негативно влијание врз телото, се развива торакална остеохондроза.
Остеохондрозата е болест при која интервертебралните дискови ја губат својата еластичност, еластичност и цврстина, со други зборови се јавуваат нивни дистрофични и дегенеративни промени. Основата е нарушување на метаболичките процеси во ткивата на дисковите. Покрај тоа, постои промена во структурата на самите пршлени.
Подобноста за користење на терминот „остеохондроза на 'рбетот" сега е оспорена, како и отпишување на сите болки во грбот на овој проблем.
Во меѓународната класификација на болести на 10-тата ревизија на нозолошката единица „остеохондроза" не е, но терминот сè уште постои меѓу лекарите.
Дегенеративно-дистрофичните промени во торакалниот 'рбет не се развиваат толку често, тие можат да ги имитираат симптомите на соматски заболувања.
Ако се појави болка во левата страна на градниот кош, дури и ако се зголемува со инспирација, поврзана со движење, електрокардиографијата е задолжителна за да се исклучи акутниот коронарен синдром.
Која е болеста
Торакалната остеохондроза е најретката форма на неприродни промени во 'рбетот. Факт е дека, за разлика од лумбалниот и цервикалниот регион, торакалниот регион на 'рбетот е поддржан и зајакнат од ребрата.
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет е поретка од другите форми на оваа состојба, бидејќи торакалниот' рбет е зајакнат со ребра.
Симптомите често се слични на оние на срцевите заболувања, како и болестите на плеврата.
Дијагнозата се поставува врз основа на Х-зраци, КТ, МРИ. Третманот е избран за да се ублажат симптомите и да се спречи понатамошна деградација на 'рскавицата на 'рбетот.
Дури и значителни оптоварувања предизвикуваат минимално оштетување на пршлените во оваа област. Сепак, главната опасност за пршлените во оваа област е продолжената седечка состојба.
Таквата остеохондроза предизвикува промена и во самите пршлени и во блиските органи. Почетокот на болеста е генерално благ, без остра болка. Во исто време, исклучително е тешко да се идентификува остеохондрозата во торакалниот регион поради нејзината особеност да се имитира други болести.
Доста често, оваа патологија може да се меша со:
- ангина пекторис;
- болестиГастроинтестиналниот тракт(гастритис, чир, колитис);
- болестисрца;
- воспалениеслепото црево;
- бубрежнаколики.
Со сеопфатен преглед, наскоро излегува дека симптомите на други болести не се потврдени, додека има јасни знаци на еден од степените на остеохондроза.
Преваленцата на болеста
Ризичната група вклучува работници од секаков вид дејност. Најчесто, градната остеохондроза (ГО) се јавува кај луѓе постари од 55 години, но кај младите можете да ги видите и првите знаци на развој на болеста. Во примерокот што го анкетирале лекарите, 38% биле мажи, а 62% жени.
Почетната фаза на HO се јавува кај 71% од анкетираните. Остеохондрозата е најчеста причина за инвалидитет кај работоспособното население. Има од 33 до 165 случаи на 100 работници годишно. Оние. во многу случаи, во рок од една година, едно лице има повеќекратни рецидиви, секој пат кога бара боледување.
Степени
Развојот на торакалната остеохондроза поминува низ неколку фази:
- Дехидрација на ткиватадискови,поради тоа што ја губат флексибилноста и еластичноста. Во оваа фаза, дисковите постепено се срамнети со земја и се менуваат, тие сè уште можат да го издржат товарот, но лицето веќе чувствува непријатни сензации.
- Пукање дехидрирановлакнестипрстени на дискот. При промена на положбата на телото се чувствува изразена болка.
- Јазотнадворешната обвивка на дискот излегува јадрото pulposus, формирајќи хернија, која ги допира нервните корени што се протегаат од 'рбетот, во таква ситуација се јавува остра болка.
- Конвергенцијасоседните пршлени, нивното поместување, израмнување и раст.
Остеохондрозата е поделена на неколку степени:
- Болест1 степендијагностициран со руптура на интервертебралниот диск, кога се јавува остра болка во градната коска, споредлива со електричен шок, додека мускулите се исклучително напнати.
- 2 степенсе карактеризира со појава на испакнување на дискот, кога дел од него почнува да ги притиска нервните корени, но јадрото pulposus сè уште е недопрено и не излегува. Овој степен на остеохондроза се одвива во постојана алтернација на егзацербации и ремисии.
- На3 степениболките се постојани, бидејќи нервните завршетоци се предмет на непрестајна иритација. Во оваа фаза доаѓа до вкочанетост на екстремитетите, силни главоболки, аритмија, несоница, зголемена нервоза поради општо лоша здравствена состојба.
- На4 степениво пршлените се забележани неповратни трансформации, по нивното конвергенција и модификација, 'рбетот ја губи својата подвижност на ова место.
Во зависност од степенот и стадиумот на болеста, симптомите и другите фактори, се избира соодветен метод на лекување.
Причини
Остеохондрозата се јавува поради повеќе причини, но најчести:
- ПретераноТежинатело. 'Рбетниот столб не е во состојба постојано да издржува премногу тежина.
- Погрешноисхрана.Поради малата консумација на храна која содржи калциум и истовремената консумација на храна која предизвикува нејзино истекување од телото, се уништува коскеното ткиво. Пршлените постепено се истрошија. Дополнително, доколку во исхраната недостасува доволно количество на заситени и незаситени масни киселини, страдаат интервертебралните дискови, на кои им недостасуваат овие важни микронутриенти.
- Пушењето.Употребата на тутун ги нарушува метаболичките процеси во телото, а тоа значително влијае на состојбата на интервертебралните дискови.
- Повредадржење на телото.Систематското нарушување на нормалната положба на 'рбетот доведува до сколиоза, што, пак, предизвикува остеохондроза.
- СедентаренНачин на живот. Седечката работа и недостатокот на каква било физичка активност доведува до фактот дека мускулите на телото го губат тонот. Тие се опуштаат и не можат целосно да го поддржат 'рбетот, што предизвикува свиткување.
- Зголемена физичкаоптоварување.Најчесто им се случуваат на професионални спортисти, но во секојдневни услови има и такви ситуации. Ако се изврши моќен ефект на 'рбетот, тогаш е можно да се промени положбата на пршлените, формирање на испакнување и хернија.
- Генетскипредиспозиција. Доста често, слични патолошки нарушувања во пршлените и дисковите се наоѓаат кај блиски роднини.
- Возрастпромени. Со текот на годините, телото престанува да синтетизира гликозаминогликани и други важни соединенија кои даваат еластичност на интервертебралните дискови. Коскеното ткиво станува порозно и кревко, што значи дека пршлените се склони кон деформација.
- Трауманазад. Дури и мала повреда на 'рбетот не поминува без да остави трага и доведува до трансформации во пршлените.
Покрај тоа, хормоналните нарушувања во телото, хипотермијата и заразните болести можат да станат поттик за развој на остеохондроза.
Симптоми
Бидејќи торакалната остеохондроза е слична по симптоматологија на многу други болести, прилично е тешко да се разликуваат нејзините знаци. Сепак, лекарите се согласуваат дека очигледните симптоми на остеохондрозата може да се земат предвид:
- болка помеѓуребра;
- болка во горниот делекстремитети,придружено со чувство на пецкање и вкочанетост;
- болка во длабокадишење;
- болка при обидда се подигнерака;
- неможност да се изврши од страна на корпусот на телотонаклонетво една или друга насока;
- конвулзииво мускулите;
- бледилокожа поради неправилно функционирање на нервните завршетоци;
- сензацијалумбагово грбот.
Нападите на болка се зголемуваат ноќе, со намалување на телесната температура, при вртење на телото.
Бидејќи болката може да зрачи до предниот горен град на градната коска, таа често се меша со болка во срцето.
| Пршлен бр. | Со кои делови од телото е поврзано | Што предизвикува |
|---|---|---|
| Д1 | Трахеа, хранопроводник | Кашлица, астма, аритмија |
| Д2 | Дланките, зглобовите, рацете | Болка во градите, дланките и рацете |
| Д3 | Гради, плеврата, бели дробови, бронхии | Пневмонија, плеврит, астма, бронхитис |
| Д4 | Жолчен канал и мочен меур | Жолтица, камења во жолчката |
| Д5 | Соларен плексус | Жолтица, лошо згрутчување на крвта |
| D6 | Црниот дроб | Чир, гастритис, дигестивни проблеми, дисфункција на црниот дроб |
| Д7 | 12 дуоденум, панкреас | Столица, дигестивни нарушувања, чиреви и дијабетес |
| D8 | Дијафрагма, слезина | Ослабен имунолошки систем, алергии |
| D9 | Надбубрежните жлезди | Слабост, замор, проблеми со бубрезите |
| D10 | Бубрезите | Неплодност, дигестивни проблеми, болести на женските генитални органи |
| D11 | Уретери | Бубрежни заболувања, проблеми со уринарниот систем |
| D12 | Фалопиевите туби, ингвинални прстени, дебелото црево и тенкото црево | Неплодност, болести на гениталните органи, проблеми со столицата и варењето |
Со остеохондроза на торакалниот 'рбет, може да се забележат 2 вообичаени синдроми - дорсаго и дорсалгија.
Дорсаго е синдром придружен со силна, остра и ненадејна болка во градната коска. Вообичаеното вдишување, издишување и обидите да се сврти телото во една или друга насока се придружени со болни сензации. Овој синдром често се јавува кај луѓе кои мора да поминат долго време во една положба, наведнати напред.
Дорсалгија - за разлика од дорсаго, се развива незабележливо, околу еден месец. Се карактеризира со мачна болка и непријатност во градите. Болката се зголемува во темница, со длабоко дишење и непријатна положба на телото.
| Каде боли? | Како се манифестира |
|---|---|
| Гради | Се чувствува стегање во грбот и градите, станува тешко да се дише, болка се чувствува при дишење и виткање, понекогаш се чувствува во пределот на срцето и левата градна коска |
| Вратот | Рацете се вкочанети, гласот рапав, дишењето е тешко, главата боли, вртоглавица, видот и слухот паѓаат |
| Мал на грбот | Синдром на студени стапала, грчеви на долните екстремитети, зголемено потење, абнормалности во генитоуринарниот систем, болки во долниот дел на грбот - досадна или акутна |
Специфични и ретки симптоми на остеохондроза на дојка:
- сензацијагруткаво грлото, болка во гркланот и хранопроводникот, се јавуваат ако болеста влијае на горниот дел од градниот кош;
- симптомипанкреатитис,холециститис се јавува кога е зафатен средниот торакален регион;
- патологијацреватае во состојба да симулира пораз на долниот торакален регион;
- меѓуребренитеневралгија,што произлегува од повреда на корените на меѓуребрениот нерв, болката во овој случај е од ќерамиди по природа. Лесно е да се меша невралгија со многу болести на внатрешните органи;
- пулмоналнасиндром - изразен со симптоми на хипоксија и конгестија во белите дробови.
Во текот на болеста, може да се забележат и неколку и речиси сите симптоми истовремено, и тие се менуваат во зависност од стадиумот на градната остеохондроза.
| Фактор | Остеохондроза | Миокарден инфаркт | Ангина пекторис |
|---|---|---|---|
| Интензитетот | Поретко силна, почесто блага болка | Силно до неподносливо | Слаби |
| Времетраење | Долго: еден ден или повеќе | Неколку часа или денови | 1 до 15 минути |
| Локација | Лева градна коска, грб, област помеѓу лопатките | Вратот, зад градната коска | Вратот, зад градната коска |
Дијагностика
Главните методи за дијагностицирање на торакална остеохондроза се:
- Х-зраци.На сликите добиени со негова помош, обично ги има следните знаци: изменета форма на вертебралното тело; присуство на коскени израстоци; намалена висина на интервертебралните дискови; нерамни контури на плочите; разредување на 'рбетниот канал; дегенеративни процеси во структурата на 'рбетот.
- Компјутертомографија. Неопходно е во тешки случаи да се добие полноправен 3D модел на 'рбетниот столб.
- Неврофизиолошкииспитување. Се проценуваат тетивните рефлекси, како и спроводливоста на мускулниот нерв (електронеуромиографија).
- Студијакрвда се одреди нивото на калциум во него.
Бидејќи остеохондрозата на градниот кош е доста тешко да се дијагностицира, треба да ги знаете нејзините примарни симптоми за навреме да се консултирате со лекар.
Прва помош за егзацербација
Ако е неопходно да се ослободите од напад за кратко време, експертите препорачуваат да се придржувате до голем број препораки.
Пред сè, областа во која се манифестира синдромот на болка треба да се загрее. За ова, подобро е да користите специјални медицински масти. Лекарите силно советуваат да не се користат растителни лушпи, бидејќи постои можност за сериозно изгореници. Волнениот шал или шал најдобро функционира за затоплување.
Следно, треба да заземете положба на телото што нема да предизвика манифестација на непријатни сензации. Препорачливо е да лежите на тврда површина како што е подот.
Во моментот на егзацербација, треба да се нанесе тесен завој на градите.
Земањето лек со аналгетски ефект ќе помогне да се запре или намали сериозноста на нападот.
Ако по 60 минути здравствената состојба не се подобри, треба да повикате брза помош. Кога ќе пристигне лекарот, треба да му се каже за употребата на лекови против болки.
Третман
Третманот на торакална остеохондроза вклучува сет од следниве процедури:
- Анти-воспалителнинестероидни лекови - помагаат да се потисне воспалението и да се ублажи болката. Доколку е потребно, се додаваат хормонски препарати.
- Мускулни релаксанти- опуштете ги мускулите кои се во напнатост.
- Седативилекови - за намалување на анксиозноста и раздразливоста предизвикани од постојана болка.
- Диуретиклекови за ублажување на отокот.
- Лековиза стимулирање на циркулацијата на крвта.
- Хондропротектори.Лекови пропишани за забрзување на регенерацијата на ткивата на 'рскавицата - недоволна база на докази, ефектот е индивидуален.
- Акупунктура.Специјалисти за акупунктура можат да ја ублажат болката во остеохондрозата со тоа што ќе влијаат на одредени области на телото.
- Физиотерапија.
- Прирачниктерапија. Искусен хиропрактор е во состојба да ја подобри циркулацијата на крвта, да го ублажи мускулниот спазам и да го запре развојот на остеохондрозата.
- Масажа.Дозволено е да се користи овој метод на лекување во отсуство на хернија на дискот.
- Ултразвуктерапија.
- Електромагнетнатерапија.
- Терапија со кал.
- Истегнување.Благодарение на овој метод, мускулите и 'рбетот се протегаат до 1, 5 мм. Ова, пак, доведува до декомпресија на нервните завршетоци, додека воспалителниот процес се елиминира, болката исчезнува и локалната циркулација на крвта се зголемува.
Ако стандардниот третман не функционира или се формира хернија на дискот, ретко е потребна операција.
Исхраната треба да вклучува јадења кои се природни хондропротектори - желено месо, желе, пудинзи, силни чорби варени од јагнешко и говедско месо.
Сите лекари велат дека пливањето е од суштинско значење за одржување на здравјето на 'рбетот. Овој тип на активност ви овозможува рамномерно да го распределите товарот низ телото, помага да се усогласи 'рбетот, да се зајакнат мускулите на грбот и генерално да се подобри здравјето на телото. Сепак, вреди да се запамети дека во присуство на хернија, таков метод на закрепнување е исклучен додека се случува егзацербација.
Физиотерапија
Ако се дијагностицира градна остеохондроза од 1 степен, редовното вежбање ќе ви овозможи да се справите со проблемот без прибегнување кон лекови. Покрај тоа, за да се постигне позитивен резултат, се препорачува да се изведува гимнастика најмалку 4 месеци.
За лекување на болеста, се препорачува секојдневно да се прават следниве вежби:
- навалете го телото напред, додека наизменично виткајте ги долните екстремитети;
- изведете свиоци на страните со наизменично кревање на рацете;
- истовремено подигнете ги горните и долните екстремитети во склона положба;
- навалете го телото напред, достигнувајќи со рацете до стапалото што се наоѓа на спротивната страна.
Секоја од вежбите се повторува 10 пати. Дозволено е да се направат 3 пристапи.
Експертите даваат уште еден сет на вежби:
- Заземете стоечка положба. Подигнете ги рацете додека вдишувате, а спуштајте ги додека издишувате.
- Седнете на стол со грб. Вдишете и повлечете ги рамената наназад за лопатките да бидат што поблиску еден до друг. Свиткајте го долниот дел од грбот малку.
- Качете се на сите четири. Подигнете ја десната нога и левата рака од подот, исправете ги и извадете ги. Во оваа позиција, треба да се задржувате 15 секунди. После тоа, заземете ја почетната позиција и сторете го истото на спротивните екстремитети.
- Изведете ја вежбата „мачка". За да го направите ова, исто така треба да заземете позиција, стоејќи на сите четири, свиткајте се во долниот дел на грбот и свиткајте се нагоре.
Секој мора да се направи 15-20 пати. Ако за време на која било вежба се појават болни сензации, подобро е да не го правите тоа.
Откако мускулниот корсет ќе стане посилен, специјалистот ќе препорача да преминете на посложени вежби.
Мора да се запомни дека за време на периодот на егзацербација на болеста, оптоварувањето треба да биде минимално, но не треба целосно да ги напуштате часовите.
Последици и компликации
Компликациите со појавата на торакална остеохондроза не се невообичаени, бидејќи на почетокот болеста е латентна и асимптоматска, може да се препознае кога значително напредува. Се разликуваат следниве компликации:
- стегање'рбетниот канал;
- прекумерен расткоскеното ткиво на пршлените;
- спондилоартроза(торакоартроза, дорсартроза);
- воспалениенервни корени на 'рбетниот столб;
- вегетативно-васкуларнидистонија.
Природата и сериозноста на компликациите зависат од навременоста и исправноста на третманот. Во исто време, во помлада возраст, почесто е можно да се избегнат последиците.
Превентивни методи
Како таква, не постои посебна превенција на остеохондрозата, неопходно е генерално да се грижи за 'рбетот за да се спречат какви било промени во него. Затоа, треба да се придржувате до следниве правила:
- Да не дозволимеповреда'рбетот. Спортистите треба внимателно да го калибрираат товарот и да користат спортски појаси и корсети за поддршка на 'рбетот. Луѓето чија работа вклучува физичка активност треба да ги зајакнат мускулите на грбот за да го поддржат 'рбетниот столб.
- Изведете комплекс на специјалнигимнастичкивежбање. Неопходно е да се нормализира циркулацијата на крвта во 'рбетот, така што интервертебралните дискови не страдаат од недостаток на потребните елементи во трагови. Кога работите седечки, треба да станувате барем еднаш на час и да направите малку загревање.
- При најмали знаци типични за болести на 'рбетот (трнење, вкочанетост, лумбаго), треба да аплицирате законсултацијана невролог.
Неопходно е да се грижите за здравјето на 'рбетот, да се придржувате до умерена физичка активност, да избегнувате лоши навики, да јадете урамнотежена исхрана и да пиете повеќе течности. Сето ова ќе помогне да се спречат промените на пршлените и дисковите меѓу нив и да се одржи 'рбетот во работна состојба долго време.
Одговори на вообичаени прашања
Кој лекар лекува?
При првите симптоми на манифестација на патологија, треба да се јавите кај вертебролог или невролог. За да препишете комплексен третман, дополнително ќе ви треба консултација со трауматолог (ако причината за болеста е модринка, траума, фрактури), остеопат (ја одредува областа на лезијата на 'рбетот), ревматолог (воспаление во сврзното ткиво).
Колку долго трае егзацербацијата?
Времетраењето на акутната фаза може да биде од 3 до 14 дена. Во отсуство на терапевтски мерки, рецидивите може постојано да се повторуваат, предизвикувајќи постепено оштетување на нови области.
Во која положба да спиете?
Експертите препорачуваат заземање странична положба во положбата на ембрионот. Дозволено е да спиете и на грб, но во овој случај внатрешните органи можат да извршат притисок врз торакалниот регион. Спиењето на стомак може да предизвика болка во вратот.