Многу луѓе го поврзуваат зборот „остеохондроза“ со староста. Постои мислење дека ова е болест на баби и дедовци, при што „пука во долниот дел на грбот“ и „боли во грбот“. Сепак, во оваа заблуда има само зрно вистина: навистина, остеохондрозата едегенеративно(односно предизвикано од локално метаболичко нарушување)промени во 'рбетот, кои неизбежно се појавуваат кај сите постари луѓе. Сепак, остеохондрозата денес се среќава кај 9 од 10 лица над 45 години, а првите манифестации на болеста може да започнат веќе на 25 години.
Оваа болест се нарекува дури и"болест на цивилизацијата", бидејќи главната причина за остеохондрозата е неправилното "експлоатирање" на 'рбетот. Факт е дека модерната личност го изложува на прекумерни оптоварувања и, парадоксално, не кога трча или крева тегови, туку кога седи без да станува од чадор со часови. Ова оптоварување се нарекувастатичкои е многу незгодно. Бидејќи едно лице мисли дека одмара кога седи. Но, всушност, 'рбетот во седечка положба работи со зголемен стрес.
Како работи 'рбетот
За да разберете што е остеохондроза, треба да разберете што е човечки рбет. Сите знаеме дека 'рбетот се состои од пршлени поврзани во серија со интервертебрални дискови. Вкупно, едно лице обично има 33-34 пршлени: 7 од нив формираат цервикален регион, 12 - торакален регион, 5 (или 6 во мал процент на луѓе) - лумбален, уште 5 пршлени, кои растат заедно, формираат сакрум и, конечно, регионот на кокцигеата се состои одуште пет (или четири - во зависност од индивидуалните карактеристики) пршлени. Пршлените се, всушност, коски и тие се неподвижни, но за да можат слободно да се движат, обезбедувајќи подвижност на целото наше тело, а исто така за да не пропаднат од влијанија и триење, меѓу секој пршлен има слој од желатинозна материја (т. н. јадро пулпозус) опкружено со силни повеќеслојни плочи (анулус фиброзус). Колективно, ова се нарекуваинтервертебрален диск.Покрај тоа, структурата на 'рбетот содржи бројни лигаменти, садови, нерви. Ова е многу сложен орган кој во голема мера ја одредува работата на скоро сите телесни системи, бидејќи го штити 'рбетниот мозок и влијае на неговата работа.
Пршлените и интервертебралните дискови постојано се обновуваат во текот на животот на една личност. Ова е можно поради фактот што тие се добро снабдени со крв и секогаш се обезбедени со добра исхрана. Меѓутоа, ако, поради некоја причина, исхраната започне да тече во 'рбетот во недоволни количини, јадрото пулпосус ги губи својствата, интервертебралниот диск станува рамномерен и помалку еластичен, пукнатини се појавуваат во прстенот, а самите пршлени почнуваат да се префрлаат во различни насоки и да се приближуваат едни до други. Сето ова доведува до голем број опасни отстапувања - пред сè довоспаление и во самиот 'рбет и во околните ткива и до компресија на' рбетниот мозок и 'рбетниот нерв.
Интересно е што ваков концепт како "остеохондроза на 'рбетниот столб" постои главно во постсоветскиот простор. Во странската литература, промените што се случуваат во 'рбетниот столб се нарекуваат "хернија", "миофацијални болки", "повреди на дискот", "дорсопатија". Значи, ако сте чуле нешто слично за себе, тогаш имате остеохондроза на 'рбетот. Што се однесува доинтервертебралната хернија, се смета дека е една од фазите на остеохондроза.
Болеста нема акутен тек и се развива постепено: прво, интервертебралниот диск се стеснува, станува дегенеративно изменет, а потоа се појавуваат испакнатини- јадрото пулпозус се чини дека е исцедено и измешано со влакнестиот прстен, но не го раскинува. Кога има прекин на филурозусот на анусот, тие зборуваат заинтервертебрална хернија.Во последната, најтешка фаза на остеохондроза,интервертебралните дискови се целосно истрошени, пршлените почнуваат да се тријат едни со други, а исто така се колапсуваат, патолошки израстоци на коските и остеофити се појавуваат на нив. Во последната фаза, 'рбетот станува, како да е, “скаменет”, односно ја губи својата подвижност, што може да доведе до попреченост.
Причини за 'рбетни болести
Од која причина се појавуваат сите горенаведенидегенеративни промени?Како што веќе споменавме, главната причина еабнормално оптеретување на 'рбетот:на пример, кога некое лице треба да седи многу во непријатни позиции, „подгрбавено“, цервикалните и торакалните региони доживуваат напнатост и не ги добиваат потребнитеисхрана. Покрај тоа,остеохондрозата може да се развие поради лошо држење на телото.Сепак,спортот, особено спортот на сила, со кршење на техниката на изведување вежби, исто така, може да доведе додегенеративни промени во 'рбетот.
Друга честа причина е каква билоповреда на грбот. На развојот на остеохондроза, исто така, може да влијаат и наследните генетски предиспозиции, хормонални нарушувања, вишок тежина, нездрава исхрана, недоволно внесување вода и како резултат на тоа, дехидрираност, пушење и злоупотреба на алкохол.
Womenените често се среќаваат со првите манифестации на остеохондроза за време на бременоста, тогаш кога младите мајки мораат да го хранат своето бебе во непријатни позиции за себе и честопати го носат на рацете, состојбата на 'рбетот значително се влошува.
Симптоми на остеохондроза
Симптомите на остеохондроза се различни и зависат од точниот оддел во кој се појавиле нарушувањата. Болката е главната манифестација на оваа патологија, сепак, сè до моментот на прекин на фиброзосот на прстеноте слаб, може да биде досаден, притискачки и пациентите можеби дури и не обрнуваат внимание на тоа.Почесто болката се интензивира наутро или по физички напор, зрачи со рацете, нозете, вратот, ребрата и градите (во овој случај, остеохондрозата може лесно да се меша со коронарна срцева болест).
Покрај тоа,може да се појави вкочанетост и трнење во екстремитетите.
Со остеохондрозаво цервикалниот 'рбетможе да се појават главоболки, понекогаш многу силни, вртоглавица, гадење, свиркање во ушите. Развојот на хернија, што доведува до компресија на нервните завршетоци, може да доведе до нарушување на работата на внатрешните органи поврзани со погодениот нерв. На пример, со хернија во лумбалниот 'рбет, може да се појават проблеми со мокрење, исчезнување на потенцијата, во градите - варење, во грлото на матката - проблеми со снабдувањето со крв во мозокот.
Дијагноза на остеохондроза
Само лекарот може да разликува остеохондроза од други болести на внатрешните органи и да го утврди изворот на болка. Денес, најсигурен метод за дијагностицирање на 'рбетни болести се смета за магнетна резонанца.
Х-зраците се исто така сигурни, но помалку информативни. На Х-зраци, можете да видите промени во интервертебралните дискови, но не можете, на пример, да видите хернија и да ја процените состојбата на 'рбетниот мозок и степенот на нејзината компресија од раселените пршлени. Покрај тоа, МНР ви овозможува да разликувате остеохондроза од други опасни болести, вклучувајќи малигни тумори и Бехтерова болест.
Дали е можно да се излечи остеохондрозата?
За жал, невозможно е да се излечи остеохондрозата, но можно е да се олесни состојбата на пациентот и да се запре понатамошното уништување на интервертебралниот диск, сепак, за ова е потребноцелосно да се промени начинот на живот - направете физикална терапија, пливање, редовно поминувајте курсевимасажа или рачна терапија, почнете да јадете правилно и да се откажете од лошите навики. Спортот, масажата, правилната исхрана и слабеењето може да имаат значително поголем и долгорочен ефект на лекување отколку лековите.
Лекарите сè уште расправаат за ефективноста на хондропротекторите - лекови кои го обновуваат ткивото на рскавицата и, наводно, го зајакнуваат фиброзосот на анусот; нивната ефикасност не е доволно докажана, сепак, бидејќи тие дефинитивно не носат штета, може да се користат за лекување на остеохондроза.
За силна болка, вашиот лекар може да препише нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), мускулни релаксанти (лекови кои ги релаксираат мускулите) и аналгетици.
Се користи во третманот на остеохондроза ивитамини, бидејќи нивниот недостаток предизвикува понатамошно уништување на интервертебралниот диск:Б витамини, на пример, помагаат да се подобри метаболизмот на протеините помеѓу ткивата, како ипротеинот е главниот градежен материјал во телото, тогаш нормализацијата на метаболизмот на протеините придонесува за обновување на нервното и 'рскавичното ткиво. Витаминот А ја подобрува циркулацијата на крвта. Сепак, земајќи витамини, како и сите други лекови, треба да бидете претпазливи, бидејќи тие можат да предизвикаат сериозни несакани реакции, а може да се земат само по консултација со лекар и под негов надзор.
Хируршки третман на остеохондроза е исто така можен, но, како по правило, се прибегнува кон тоа кога имазначително стеснување на 'рбетниот канал и прекумерна компресија на нервите и' рбетниот мозок од добиените хернии. Во овој случај, ситуацијата е толку тешка што пациентот, на пример, не може да оди, неговите внатрешни органи почнуваат да откажуваат или постои ризик од развој на мозочен удар. Најчесто, ваквите тешки последици се предизвикани од остеохондроза на цервикалниот и лумбалниот 'рбет, дегенеративни промени во торакалниот' рбет, дури и во присуство на хернија, скоро никогаш не бараат хируршки третман.
Денес, активно се воведуваатметодите на таканаречена поштеда хирургијакога лекарите успеваат да ја зачуваат интегралната структура на пршлените со отстранување на дел од јадрото пулпозус со помош наендоскоп. Уредот се вметнува на местото на 'рбетниот лезија преку мали засеци во кожата, со што се избегнува голема загуба на крв. Бидејќи целиот диск не е отстранет за време на операцијата, биомеханиката на 'рбетот генерално не е нарушена, и ова го скратува периодот на опоравување. Често, пациентите стануваат на нозе во рок од еден ден по операцијата. Сепак, секоја операција на 'рбетниот столб сè уште е полн со компликации и последователни релапси на болеста, затоа искусни специјалисти ќе се обидат да го одложат хируршкиот третман до последниот. И тука сè зависи од самите пациенти: ако ги следат сите препораки на лекарите и се грижат за нивното здравје, тогаш дури и во присуство на хернија, ќе можат да сторат без операција.